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Diagnostic prénatal : 40% de prélèvements invasifs en moins depuis la mise en place du dépistage précoce

Le nombre de prélèvements invasifs pratiqués dans le cadre du diagnostic prénatal (DPN) a baissé de plus de 40% depuis la mise en place en 2009 du dépistage précoce, selon le rapport annuel 2012 de l’Agence de la biomédecine (ABM) mis en ligne sur le site de l’agence lundi.

Le dépistage précoce s’appuie sur un calcul du risque réalisé grâce à trois paramètres qui sont l’âge de la femme, l’épaisseur de la nuque du foetus et les dosages de marqueurs sériques maternels PAPPA et HCG-béta. Seules les femmes les plus à risque se voient proposer un diagnostic effectué sur une amniocentèse.

En 2011, le nombre de femmes ayant eu un prélèvement pour caryotype foetal dépassait 45.000, contre plus de 55.500 en 2010 et plus de 79.000 en 2009. L’ABM note que "le nombre de trisomie 21 et d’anomalies chromosomiques déséquilibrées et graves diagnostiquées est resté stable malgré cette baisse des prélèvements invasifs", ce qui indique "une meilleure prise en charge des femmes enceintes".

Cette diminution du nombre des prélèvements n’était toutefois pas homogène. Si le nombre de prélèvements de liquide amniotique a bien diminué de 49% entre 2009 et 2011, le nombre de prélèvements de villosités choriales a en revanche augmenté de 13%.

"Ce bouleversement de l’activité des laboratoires de cytogénétique a pu fragiliser l’équilibre économique de certains car à tarifs identiques, le caryotype sur villosités choriales est plus long et plus coûteux que celui sur liquide amniotique".

Sur les plus 679.481 dépistages de la trisomie 21 réalisés en 2011, plus de 442.000 étaient des dépistages précoces menés au premier trimestre soit 65%.

L’ABM doit livrer deux rapports sur l’état des lieux du dépistage. Le premier paraîtra fin 2013 et sera un rapport intermédiaire portant sur les années 2010, 2011 et 2012. Le second sera le rapport final, livrable à la fin 2014.

Dernière mise à jour le mardi 18 juillet 2017 | Plan du site | Mentions légales | Se connecter