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Hémochromatose : acide hyaluronique, un indicateur sûr et non invasif pour diagnostiquer les cirrhoses

L’hémochromatose est une maladie génétique caractérisée par une surcharge en fer due à une hyperabsorption digestive de cet élément. Le fer en excès s’accumule dans le foie, ce qui peut entraîner une fibrose hépatique.

Les patients présentant un taux de ferritine dans le sérum supérieur à 1000 microgrammes/litre présentent un risque d’évolution vers la cirrhose. Crawford et coll. montrent que seul 40% des patients avec plus de 1000 microgrammes de ferritine par litre de sérum sont cirrhotiques.

Parmi les différents indicateurs testés, la concentration d’acide hyaluronique dans le sérum est le plus sensible : une concentration supérieure à 46,5 nanogrammes/millilitre identifie avec 100% de sensibilité et de spécificité les patients cirrhotiques. L’utilisation de cette méthode non invasive devrait permettre de réduire les biopsies du foie.

Pour en savoir plus sur Hémochromatose Hepatology ; 49(2):418-25 ; février 2009

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